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【老年综合征系列科普】教您老来做个不倒翁

作者:张改改 来源:老年医学·干部医疗科 浏览次数:
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  跌倒(fall),也就是我们俗称的摔跤,指突发的、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。跌到在老年人中发生率很高,我国60岁以上老人跌倒的发生率为18%,跌倒过的老人1年内再发跌倒的风险为60%。

  跌倒所致的不良后果包括:①骨折、卧床及卧床相关的并发症,如压疮、泌尿系感染、肺炎、深静脉血栓形成及由之引发的肺栓塞等;②硬膜下血肿;③严重的软组织损伤;④因害怕跌倒不敢活动,最终导致躯体功能下降和行为退缩。跌倒也是我国老年人意外伤害导致死亡的首要原因。

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  老年人发生跌倒的原因包括内部因素和外部因素,前者包括:增龄、慢病和老年综合征以及心理因素;后者包括:药物、鞋、辅助工具、环境和社会因素。

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  要做到预防跌倒,就需要筛查跌倒风险,及时治疗可能引起跌倒的疾病,如:骨关节病、认知问题、心脑血管疾病、足部疾病、视力和听力问题、尿便问题等;同时应避免不适当用药,对所服药物进行核查,优化用药方案,监测用药反应。

  日常生活中,最易发生跌倒的时刻包括起床时、接电话时、乘扶梯时、洗澡时、起夜时、等车时及冬季外出时。老年人在这些情况下一定要谨慎小心,避免跌倒。

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  预防跌倒,在生活方式与行为防护方面的注意事项包括:上下楼扶扶手、转身及转头动作缓慢、睡前少饮水、改善夜间光照、清除地面障碍物、使用浴室防滑垫和把手以及穿薄的硬底防滑鞋。

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  预防跌倒的营养建议:维生素D 每日摄取800-1200IU,蛋白质每日摄取1.2g/kg。

  预防跌倒的运动建议:通过抗阻力运动和平衡运动,维持肌肉力量,提高平衡和反应能力。老年朋友平时锻炼,可以通过几个小招式提高平衡能力:如金鸡独立、侧身行走、倒着走、坐立练习、不倒翁练习和沿直线行走。

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  如果跌倒即将发生,不可避免,老年朋友一定要学会正确“着陆”,即损伤最小的跌倒姿势,就是在躯干着地前用手撑地。宁可上肢骨折,也要避免髋部着地。这样可以避免髋部骨折造成的卧床和卧床引起的一系列严重并发症。

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  希望所有的老年朋友通过了解上述跌倒知识,都能做到有效的预防跌倒,安享晚年,老来做个“不倒翁”。

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